10/08/2015
Podología infantil o podopediatría
Un niño puede empezar a desarrollar un pie plano adquirido por posiciones nocivas habituales en la cuna, por ponerse de pie antes de tiempo, por permanecer de pie excesivo tiempo en el “parque” o “corralito”, por desproporción entre su peso corporal y la fuerza de sostén de su bóveda longitudinal o por laxitud. El caso es que si el niño ha adquirido pies planos antes de empezar a caminar, se retrasará la deambulación hasta los 14,16 o 18 meses. Es más frecuente que el pie plano se adquiera a los pocos meses de comenzar a caminar. El pie plano infantil se caracteriza por la desaparición del arco longitudinal interno del pie, por la pronación del tarso (rotación del tobillo hacia el borde interno) y por el valgo del talón (rotación del talón hacia el borde interno). Deforma el contrafuerte del calzado hacia dentro y desgasta el borde interno del tacón, reproduciendo en el calzado la inclinación en valgo del talón. En numerosas ocasiones se acompaña de un genu valgo (piernas en X).
El diagnóstico de pies planos valgos infantiles debe realizarse después de un cuidadoso examen clínico y radiográfico.
¿Es conveniente tratar a esta edad el pie plano? Por supuesto que sí. El factor tiempo es importante en las correcciones de las alteraciones de los pies en la infancia. Hay muchos autores que están en nuestra misma línea de actuación, Giannestras, Hohmann, Chapchal. Lelievre, Gould, Mereday, Miller, Bleck.
TRATAMIENTO ORTOPÉDICO
1.Plantillas ortopédicas: Tienen por objeto, de una parte, evitar que 2.sea permanente el hundimiento del arco longitudinal interno, y 3.por otra, corregir el valgo del talón y la pronación del tarso.
Las plantillas ortopédicas se construirán a medida bajo molde de escayola.
Se fabricarán con cazoleta de talón que de un buen asiento al calcáneo y estabilice la articulación subtalar y el tobillo.
Portarán aletas laterales internas y externas que den equilibrio al pie.
Arcos longitudinales según las medidas antropométricas del pie.
Incorporaran cuña supinadora de talón para la corrección del valgo de talón, la pronación del tarso y el genu valgo.