13/01/2022
๐๐๐๐ ๐๐๐๐๐๐๐ = ๐๐๐๐ ๐๐๐๐๐๐ , ๐๐๐๐๐ โ๐๐๐๐๐โ ๐๐๐๐๐๐
Jaundis (JAUNDICE) adalah warna kulit dan mata putih menjadi kekuningan disebabkan oleh meningkatnya kadar bilirubin dalam darah.
Bayi kuning atau neonatal jaundice adalah jaundis yang berlaku dalam masa sebulan selepas bayi lahir.
(Jaundis yang berlaku pada usia kanak-kanak (> 1 bulan), dewasa atau orang tua adalah TIDAK NORMAL. Ianya merupakan gejala kepada satu penyakit HATI (LIVER). Dapatkan rawatan di Hospital segera.)
๐ค Apa tu bilirubin, doktor?
Bilirubin adalah sejenis pigmen yang dihasilkan daripada pemecahan sel darah merah. Ia kemudian diproses di dalam hati sebelum dikeluarkan ke dalam najis dan air kencing.
Cara nak kurangkan bilirubin yang berlebihan ini adalah dengan memberikan air susu badan yang cukup, maka bayi boleh kencing dan berak kerap untuk keluarkan bilirubin.
๐ค Adakah jaundis sering terjadi di kalangan bayi?
Jaundis sering berlaku pada bayi. 50% bayi akan mengalami jaundis pada minggu pertama kehidupan.
๐ค Jenis-jenis jaundis pada bayi dan penyebabnya?
1๏ธโฃ Fisiologi jaundis - Jaundis bermula selepas 48 jam dan akan beransur hilang pada akhir minggu pertama/kedua kelahiran.
2๏ธโฃ Patologi jaundis
o Ketidak serasian kump**an darah antara ibu dan anak. (Bila ibu mempunyai Rhesus negative atau kump**an darah โOโ).
o Defisiensi G6PD pada bayi. Kekurangan enzim ini menyebabkan sel-sel darah merah tidak stabil apabila terdedah pada bahan-bahan tertentu. Walau bagaimanapun, tidak lebih daripada 5% bayi mengalami masalah ini. Sekarang semua bayi akan diperiksa status G6PD nya sejurus selepas lahir.
o Jangkitan kuman pada bayi.
๐ค Apakah yang menyebabkan jaundis berpanjangan?
Jaundis dianggap berpanjangan apabila keadaan kekuningan berlanjutan sehingga melebihi 14 hari bagi bayi yang cukup bulan dan 21 hari bagi bayi pramatang.
Ianya disebabkan oleh:
โข Penyusuan susu ibu sepenuhnya (breast milk jaundice). Jaundis yang berpanjangan ini tidak berbahaya pada bayi selagi ibu tidak mengambil ubat-ubatan tradisional.
โข Penyekatan aliran hempedu daripada hati ke usus yang akhirnya menyebabkan najis yang pucat dan air kencing yang pekat. Bagaimanapun, kes ini jarang terjadi.
โข Kekurangan hormon tiroid. Kes ini sangat jarang, satu daripada 4000 kelahiran. Melalui program saringan kebangsaan, semua bayi yang lahir akan dilakukan pemeriksaan saringan menggunakan darah tali pusat.
๐ค Haruskah saya bimbang jika anak saya jaundis?
๐ถ๐ป Bayi anda mungkin sihat jika:
โ
Bayi anda cukup bulan dan tidak berisiko untuk terjadi jaundis yang teruk.
โ
Jaundis terjadi selepas 48 jam selepas lahir dan tiada peningkatan jaundis yang teruk.
โ
Bayi anda sihat dan aktif.
Walau bagaimanapun, sila dapatkan pemeriksaan doktor untuk penilaian lanjut.
Anda harus dapatkan pemeriksaan doktor segera sekiranya :
๐ขJaundis terjadi dalam masa 24 jam selepas dilahirkan.
๐ขPeningkatan kekuningan yang cepat.
๐ขBayi mengalami defisiensi G6PD.
๐ขBayi kelihatan tidak aktif dan tidak mahu / kurang menyusu.
๐ขNajis bayi kelihatan pucat atau air kencingnya menjadi pekat. (warna teh).
๐ค Apakah yang doktor akan lakukan?
๐จ๐ปโโ๏ธDoktor akan memeriksa bayi anda dan melakukan ujian darah (TSB =Total Serum Bilirubin) serta memberikan rawatan yang sesuai.
๐จ๐ปโโ๏ธMereka juga akan memberikan nasihat yang berkaitan.
๐ค Apakah masalah yang akan timbul akibat jaundis teruk?
๐ด Gangguan pendengaran di mana terjadi kerosakan otak di bahagian kawalan pendengaran.
๐ด Kerosakan otak yang teruk (kernicterus).
โผ๏ธOleh itu, intervensi awal perlu bagi mengelakkan terjadinya komplikasi yang teruk.โผ๏ธ
๐คท๐ปโโ๏ธ Apakah rawatan yang diberikan?
Terdapat 2 jenis rawatan iaitu:
1๏ธโฃ PHOTOTHERAPY (lampu โbiruโ) ๐ก
Bayi akan diletakkan di bawah sinaran komponen cahaya biru tertentu sehingga indirect bilirubin akan ditukarkan kepada bahan yang tidak bahaya.
2๏ธโฃ EXCHANGE TRANSFUSION (pertukaran darah)๐ฉธ
Rawatan pertukaran darah adalah pilihan cara terakhir bagi menghindarkan terjadinya kerosakan otak.
Dr. Arisman, MD.
โSama-sama belajarโ
Medical mythbusters malaysia
Sumber: Portal MyHealth KKM/kekuningan pada bayi baru lahir
